阿哌沙班降低胃肠道出血风险

(HealthDay)——根据《胃肠病学》四月号发表的一项研究，对于接受直接口服抗凝 (DOAC) 药物治疗非瓣膜性心房颤动的患者，阿哌沙班比利伐沙班或达比加群的胃肠道 (GI) 出血风险更低。

亚利桑那州斯科茨代尔梅奥诊所的 Neena S. Abraham 医学博士及其同事利用私人参保个人和 Medicare Advantage 参保者的行政索赔数据进行了一项回顾性研究。创建了三组倾向匹配的非瓣膜性心房颤动患者，这些患者意外暴露于达比加群、利伐沙班或阿哌沙班。对 31,574 名患者的利伐沙班与达比加群的数据进行了比较; 13,084 名患者的阿哌沙班与达比加群对比;以及阿哌沙班与利伐沙班对 13,130 名患者的比较。

研究人员发现，与服用达比加群的患者相比，服用利伐沙班的患者更容易发生胃肠道出血(风险比为 1.2)。阿哌沙班的胃肠道出血风险低于达比加群或利伐沙班(风险比分别为 0.39 和 0.33)。对于阿哌沙班和利伐沙班，胃肠道出血的中位时间<90天，而对于达比加群，中位时间<120天。

作者写道：“在一项对接受 DOAC 药物的患者进行的基于人群的研究中，我们发现阿哌沙班具有最有利的胃肠道安全性，而利伐沙班则最不利。”