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研究揭示了两种治疗骨关节炎的肩关节置换手术的争论

一项新的研究为围绕两种类型的肩关节置换手术正在进行的争论提供了宝贵的见解:反向全肩关节置换术和解剖学全肩关节置换术作为骨关节炎患者的治疗方法。

这项由牛津大学领导、布里斯托大学研究人员参与的研究发现,对于 60 岁或以上的患者,反向全肩关节置换术 (RTSR) 与传统解剖学全肩关节置换术 (TSR) 提供了相似的长期结果患有骨关节炎 (OA) 和完整的肩袖肌腱。

该研究发表在《英国医学杂志》上。

肩部骨关节炎是一种常见且令人衰弱的疾病,肩部置换手术是终末期疾病的有效治疗选择。 TSR 长期以来一直被认为是治疗 OA 和肩袖肌腱完整患者的金标准。然而,自 2008 年以来,RTSR 在英国的受欢迎程度急剧上升。最初设计用于完全不同的手术适应症,现在在该患者组中经常使用它代替 TS​​R。

尽管缺乏支持证据,这种实践转变仍在不断发展,2020 年,国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 将此确定为关键研究重点。来自牛津大学 NDORMS 的研究人员以及布里斯托大学的专家开始提供高质量的证据来帮助解决这种不确定性。

牛津大学 NIHR 博士研究员、主要作者 Epaminondas Markos Valsamis 解释说:“近年来,RTSR 的使用有所增加,甚至对于肩袖完好的患者(传统上接受 TSR 治疗的患者)也是如此。但治疗选择是在没有任何有力证据的情况下进行,导致医疗保健机构和患者担心哪种手术是最安全、最有效的选择。”

布里斯托尔医学院转化健康科学 (THS) 高级研究员兼合著者 Adrian Sayers 博士补充道:“这项工作显示了定期收集的数据在及时回答对患者重要的问题方面的巨大潜力。

“令患者和外科医生放心的是,无论是反向还是传统的解剖性肩关节置换术治疗骨关节炎都是一种安全有效的手术。提出并回答这个问题的时间和成本只是传统随机临床研究的一小部分。”

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