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三分之一的生育专家仍然推荐一种没有明确证据表明有益的 IVF 治疗

尽管没有证据表明刮擦子宫(子宫内膜刮擦)的侵入性 IVF 治疗过程会增加生孩子的机会,但三分之一的生育专家仍在提供这种通常很痛苦的手术。

这是对国际生育诊所专家进行的一项新调查的结果——只有 10% 的人真正相信子宫内膜刮擦可以提高第一轮体外受精期间的妊娠率和活产率。

发表在同行评审期刊《人类生育力》上的研究结果表明,超过半数 (55%) 的受访者表示,子宫内膜刮擦术仅出于心理原因而不是医学原因提供给患者——因为它通常是子宫内膜异位症的“最后手段”治疗选择那些多次试管婴儿失败的人。

“许多参与者认为子宫内膜刮擦减少了要求它的女性的痛苦,并为治疗失败的女性带来了希望;然而,需要更多的研究来阐明这是否对患者有心理益处,”首席研究员 Sarah Lensen 博士解释说来自澳大利亚墨尔本大学。

多达 10% 的夫妇经历过生育能力低下——定义为在尝试生育至少一年后仍未能怀孕。

辅助受孕方法可帮助这些夫妇怀孕,包括药物辅助排卵和体外受精 (IVF),在体外受精 (IVF) 中收集精子和卵子进行受精,然后将胚胎直接转移到子宫中。

子宫内膜刮片——一种在试管受精前在子宫内膜进行小刮片或组织活检的技术——在一些生育诊所中作为附加疗法提供。有人提出,子宫内膜受伤可能会以某种方式增加胚胎着床的机会,从而增加怀孕的机会。然而,问题包括疼痛或不适以及额外费用。

初步研究表明,IVF 中的子宫内膜刮擦具有潜在益处,尤其是对于先前植入失败的女性。然而,其中许多研究被认为质量较差,并且在设计中存在很高的偏倚风险。

2015 年,一项针对澳大利亚、新西兰和英国诊所的调查发现,83% 的受调查生育专家会建议在试管受精前进行子宫内膜刮片,尤其是对于因反复着床失败而未能怀孕的女性。从那时起,多项大型随机试验均未报告子宫内膜刮擦对提高妊娠率或活产率有明显益处。

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