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肺炎球菌疫苗可减少镰状细胞病儿童的严重感染

《Blood Advances》上发表的新研究表明,自从引入肺炎球菌结合疫苗 PCV7 和 PCV13 以来,镰状细胞病 (SCD) 儿童的侵袭性肺炎球菌感染 (IPD) 率已显着下降。该研究探讨了现有和新兴疫苗在保护患有 SCD 的儿童免受危及生命的感染方面的功效。

SCD 是美国最常见的遗传性红细胞疾病,估计影响 10 万人。根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据,每 365 名出生的黑人或非裔美国人中就有 1 名出生的黑人或非裔美国人患有 SCD,每 16,300 名出生的西班牙裔美国人中就有 1 名患有 SCD。

患有 SCD 的儿童通常会在出生后六个月至一年内出现脾功能障碍。脾脏在保护人体免受感染方面发挥着至关重要的作用,患有 SCD 的儿童患严重、危及生命的疾病的风险增加。患有这种疾病的人接受青霉素预防治疗,以降低感染相关死亡的风险。

在接受青霉素治疗之前,五岁以下的儿童每年有十分之一患上 IPD(一种严重感染)。在镰状细胞病合作研究中,这占 20 岁以下 SCD 患者所有死亡原因的 32%。然而,随着过去几十年抗生素耐药性的上升,研究人员不得不转向疫苗接种等新方法来保护这一弱势群体。

“2000 年,随着肺炎球菌产生抗生素耐药性,PCV7/PCV13结合疫苗被引入,”莫尔豪斯医学院儿科血液学家 Thomas Adamkiewicz 医学博士、理学硕士解释道。“从那时起,这些疫苗就是针对目前尚未覆盖的细菌血清型而开发的。我们研究了新疫苗当前和潜在覆盖范围的影响。”

研究人员分析了乔治亚州新发感染项目 25 年来收集的数据,该项目是疾病控制和预防中心 (CDC) 活性细菌核心监测网络的一部分,该网络识别了自 1994 年以来在亚特兰大大都市发生的所有 IPD。

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