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减少类风湿性关节炎中皮质类固醇的使用

对于患有类风湿性关节炎等慢性炎症性疾病的患者来说,长期使用糖皮质激素是否至关重要,或者早期停药可以预防特有的副作用吗?如何停用这些药物而不引起糖皮质激素戒断综合征?这些是 SEMIRA 研究所解决的问题,该研究是由柏林夏里特医学院领导的一项大型欧洲试验。根据试验结果,连续糖皮质激素治疗方案可以更好地控制疾病活动。然而,在大多数情况下,停药也被证明是成功的,并且可以用来预防与糖皮质激素治疗相关的长期副作用。该试验的结果已发表在《柳叶刀》上。

糖皮质激素,例如可的松,在控制炎症性疾病方面非常有效。然而,长期使用它们会带来严重的副作用,包括心血管疾病、骨质疏松症和感染。这些药物还会抑制肾上腺,从而损害身体产生自身可的松的能力。这会导致疲劳、恶心和低血压,甚至可能危及生命。适当的逐渐减少剂量(称为逐渐减少)对于使身体适应这种物质供应的减少并预防戒断综合症至关重要。在不引发炎症复发的情况下逐渐减少糖皮质激素的用量是许多医学专业面临的共同挑战。

“我们之前无法获得双盲、随机、安慰剂对照试验的数据,这些试验比较了低剂量泼尼松(最常用的糖皮质激素)逐渐减少的方案与继续使用低剂量泼尼松的情况。在 SEMIRA 试验中,我们的比较分析主要针对类风湿性关节炎该文章的第一作者、Charité Mitte 校区风湿病学和临床免疫学部医学部主任 Gerd-Rüdiger Burmester 教授解释道。他和副系主任 Prof. Dr. Gerd-Rüdiger Burmester 解释道。 Frank Buttgereit 博士是负责进行类风湿性关节炎类固醇消除 (SEMIRA) 研究的团队的一员,该试验包括从六个不同国家的近 40 个试验中心招募的 250 多名参与者。

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