新传媒网双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 是评估骨量和评估骨折风险的金标准。但新技术揭示了仅靠 DXA 无法填补的知识空白，有时表明需要额外的程序来准确评估骨骼健康。9 月 27 日至 30 日在费城举行的更年期协会 2023 年年会上的一次演讲重点讨论了更好地诊断骨骼脆性的技术发展。
关于骨骼健康的讨论对于绝经后女性尤其重要，因为绝经过渡期间雌激素水平下降，她们更容易患骨质疏松症和骨质减少。通过 DXA 测量骨矿物质密度是确定女性是否容易发生脆性骨折的主要手段。这是因为骨骼强度的大部分(60-75%)是由骨量决定的。
但骨量本身并不能说明女性骨骼强度和骨折风险的全部情况。在 2023 年更年期协会年会上，哥伦比亚大学内分泌科的 Marcella Walker 博士主持了一场讨论，重点关注更新的无创或微创技术，这些技术可产生骨矿物质密度之外的其他信息，从而更全面地了解患者的整体状况骨骼健康。
评估进展包括骨小梁评分 (TBS)，它是从 DXA 图像获得的脊柱小梁微结构的间接测量方法，可独立于 BMD 预测骨折风险，但与 BMD 结合使用。椎骨骨折评估 (VFA) 也是在密度计上进行的，可以检测椎骨骨折，其中许多骨折未被发现。
近两年，FDA还批准了冲击显微压痕技术(IMI)，可测量探针伸入胫骨骨皮质的距离，从而有效测量骨材料强度。它与骨骼抵抗裂纹发展的能力相关，并使用微创手持设备进行。
沃克博士表示，现在有很多令人兴奋的技术可以告诉我们很多关于骨骼强度的信息。虽然她相信对某些患者进行多种骨质量测量具有巨大价值，但她警告说，许多女性没有接受通过 DXA 测量骨矿物质密度进行最低限度的骨质疏松症筛查。
