审查检查 PPI Tx 对食管嗜酸性粒细胞增多症的疗效

(HealthDay)——根据《临床胃肠病学和肝病学》一月号发表的一篇评论，大约一半有症状的食管嗜酸性粒细胞增多症患者通过质子泵抑制剂 (PPI) 治疗获得临床组织学缓解。

西班牙托梅略索总医院的 Alfredo J. Lucendo 博士及其同事进行了一项系统评价，以检验 PPI 治疗对有症状的食管嗜酸性粒细胞增多症患者(>15 eos/高倍视野)的疗效。数据来自 33 项研究(11 项前瞻性研究)，涉及 619 名有症状的食管嗜酸性粒细胞增多患者(188 名儿童和 431 名成人)。

研究人员发现，PPI 治疗分别与 60.8% 和 50.5% 患者的临床反应和组织学缓解相关(I²分别 = 80.2% 和 67.5%)。研究人群、出版物类型或质量没有差异。在前瞻性研究中(52.6% vs 39.1%)、每天给药两次与每天一次(55.9% vs 49.7%)以及病理 pH 监测(65.4% vs 49.3%)相比，PPI 的有效性没有显着提高。报告 PPI 组织学反应的研究存在显着的发表偏倚。

作者写道：“PPI 治疗使一半有症状的食管嗜酸性粒细胞增多患者的临床组织学缓解。”“由于证据质量差、异质性和发表偏见，这一发现应该谨慎解释。”